Halusinasi : Pengertian, Jenis, Penyebab, Cara Penanganan
Ketagihan (Adiksi) dan Ketergantungan NAPZA ,Simak Perbedannya!!!
Ketagihan (Adiksi) dan ketergantungan adalah dua istilah yang sering digunakan dalam konteks penggunaan zat, tetapi keduanya memiliki perbedaan yang penting dalam definisi dan implikasinya:
1. Ketagihan (Adiksi)
Ketagihan atau adiksi adalah kondisi kronis yang ditandai dengan pencarian dan penggunaan zat secara kompulsif, meskipun ada konsekuensi negatif yang jelas.
Ketagihan melibatkan perubahan yang kompleks dalam otak, khususnya dalam sistem penghargaan (reward system), yang membuat seseorang terus-menerus mencari dan menggunakan zat tertentu untuk mendapatkan efek yang diinginkan, seperti euforia atau perasaan lega.
Ciri-ciri Ketagihan:
- Penggunaan kompulsif: Orang yang mengalami ketagihan merasa dorongan kuat untuk menggunakan zat tersebut berulang kali, bahkan ketika sadar akan dampak buruknya.
- Kontrol yang lemah: Kesulitan dalam mengontrol atau menghentikan penggunaan zat tersebut, meskipun ada niat untuk berhenti.
- Keinginan yang intens (craving): Keinginan yang kuat dan berulang untuk menggunakan zat, yang sering kali memengaruhi pikiran dan perilaku sehari-hari.
- Dampak negatif: Penggunaan zat terus berlanjut meskipun menyebabkan masalah fisik, psikologis, sosial, atau finansial.
- Perubahan otak: Adiksi menyebabkan perubahan jangka panjang pada struktur dan fungsi otak, terutama di bagian yang mengatur motivasi, penghargaan, dan pengambilan keputusan.
2. Ketergantungan
Ketergantungan adalah keadaan di mana tubuh seseorang telah beradaptasi terhadap zat tertentu sehingga memerlukan zat tersebut untuk berfungsi secara normal. Ketergantungan dapat bersifat fisik, psikologis, atau keduanya.
Jenis-jenis Ketergantungan:
- Ketergantungan Fisik: Ditandai dengan adanya gejala penarikan (withdrawal symptoms) ketika penggunaan zat tersebut dihentikan secara tiba-tiba. Misalnya, seseorang yang ketergantungan pada opioid mungkin mengalami mual, berkeringat, dan nyeri otot ketika berhenti menggunakannya.
- Ketergantungan Psikologis: Ditandai dengan kebutuhan emosional atau mental untuk terus menggunakan zat tersebut untuk meredakan stres, kecemasan, atau depresi. Orang dengan ketergantungan psikologis mungkin merasa tidak dapat berfungsi dengan baik tanpa zat tersebut.
Ciri-ciri Ketergantungan:
- Toleransi: Perlu meningkatkan dosis untuk mencapai efek yang sama, karena tubuh mulai terbiasa dengan zat tersebut.
- Gejala penarikan: Munculnya gejala fisik atau psikologis ketika penggunaan zat dihentikan atau dikurangi.
- Penggunaan berulang: Kecenderungan untuk terus menggunakan zat tersebut untuk mencegah gejala penarikan atau untuk mencapai kesejahteraan emosional.
Perbedaan Utama
- Ketagihan (Adiksi): Lebih terkait dengan perilaku kompulsif dan keinginan kuat untuk menggunakan zat, meskipun sadar akan dampak buruknya. Adiksi melibatkan perubahan otak yang mendalam dan memengaruhi pengambilan keputusan dan kontrol diri.
- Ketergantungan: Lebih terkait dengan adaptasi fisik atau psikologis terhadap zat tersebut, sehingga tubuh atau pikiran “membutuhkan” zat tersebut untuk berfungsi normal. Ketergantungan tidak selalu disertai dengan perilaku kompulsif atau perubahan otak seperti yang terlihat pada adiksi.
Meskipun ketagihan dan ketergantungan sering terjadi bersamaan, keduanya adalah kondisi yang berbeda. Ketergantungan dapat terjadi tanpa adiksi (misalnya, pasien yang menggunakan opioid untuk nyeri kronis mungkin mengalami ketergantungan fisik tanpa menunjukkan perilaku adiktif).
Sebaliknya, seseorang bisa menjadi adiktif terhadap zat atau perilaku tertentu (seperti judi) tanpa ketergantungan fisik. Penanganan kedua kondisi ini memerlukan pendekatan medis, psikologis, dan sosial yang tepat untuk membantu individu mengatasi dan memulihkan diri.
Itulah penjelasan detail mengenai Ketagihan (Adiksi) dan Ketergantungan NAPZA.
Mengenal Jenis-Jenis dan Golongan Narkoba
Obat-Obatan yang Tergolong NAPZA Dalam Bidang Kesehatan
NAPZA, yang merupakan singkatan dari Narkotika, Psikotropika, dan Zat Adiktif lainnya, mencakup berbagai jenis obat-obatan yang memiliki efek tertentu pada sistem saraf pusat. Dalam bidang kesehatan, beberapa obat yang tergolong NAPZA digunakan secara medis untuk tujuan terapeutik. Berikut adalah beberapa contohnya:
1. Narkotika
Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semi-sintetis, yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa sakit, dan dapat menyebabkan ketergantungan. Beberapa narkotika yang digunakan dalam bidang kesehatan meliputi:
- Morfin: Digunakan sebagai analgesik (penghilang rasa sakit) untuk mengatasi nyeri hebat, terutama pada pasien kanker atau pasca-operasi.
- Kodein: Digunakan dalam dosis rendah sebagai obat batuk dan juga sebagai analgesik ringan.
- Fentanil: Digunakan sebagai analgesik kuat untuk mengelola nyeri yang sangat parah, terutama pada pasien kanker.
- Metadon: Digunakan dalam terapi penggantian bagi orang yang ketergantungan pada heroin atau opioid lainnya.
2. Psikotropika
Psikotropika adalah zat yang bekerja pada sistem saraf pusat, yang dapat memengaruhi aktivitas mental dan perilaku. Obat-obatan psikotropika digunakan untuk mengobati berbagai gangguan mental. Contohnya termasuk:
- Diazepam (Valium): Digunakan untuk mengobati kecemasan, kejang otot, dan sebagai obat penenang sebelum operasi.
- Alprazolam (Xanax): Digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan dan serangan panik.
- Fluoksetin (Prozac): Antidepresan yang digunakan untuk mengobati depresi, gangguan obsesif-kompulsif, dan gangguan kecemasan.
- Klonazepam (Rivotril): Digunakan untuk mengobati gangguan panik dan kejang.
3. Zat Adiktif Lainnya
Zat adiktif adalah zat yang dapat menyebabkan ketergantungan psikologis dan fisik, meskipun dalam beberapa kasus juga digunakan secara medis:
- Nikotin: Dalam bentuk terapi penggantian nikotin, seperti patch atau permen karet, digunakan untuk membantu orang berhenti merokok.
- Amfetamin (Adderall): Digunakan untuk mengobati Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) dan narkolepsi.
- Barbiturat: Digunakan sebagai obat penenang atau antikonvulsan untuk mengobati gangguan tidur atau kejang.
Pengawasan dan Risiko
Penggunaan obat yang tergolong NAPZA harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari tenaga medis karena potensi ketergantungan dan penyalahgunaan yang tinggi. Penggunaan obat-obatan ini dalam dosis dan indikasi yang tepat sangat penting untuk memaksimalkan manfaat terapeutik dan meminimalkan risiko efek samping.
Penggunaan Zat Adiktif dan Psikotropika dalam Bidang Kesehatan
Penggunaan zat adiktif dan psikotropika dalam bidang kesehatan memiliki peran yang signifikan, meskipun kedua jenis zat ini sering kali dikaitkan dengan penyalahgunaan dan dampak negatif.
Dalam konteks medis, zat adiktif dan psikotropika digunakan secara hati-hati dan terkendali untuk tujuan terapeutik.
Zat Adiktif dalam Kesehatan
Zat adiktif adalah senyawa yang dapat menyebabkan ketergantungan fisik atau psikologis pada penggunanya. Meski demikian, beberapa zat adiktif seperti nikotin, kafein, dan opioid, memiliki aplikasi medis.
Misalnya, opioid seperti morfin dan fentanil digunakan sebagai analgesik (pereda nyeri) pada pasien yang mengalami nyeri akut atau kronis yang parah. Penggunaan opioid dalam dosis yang tepat dan di bawah pengawasan medis dapat memberikan manfaat yang besar dalam mengurangi penderitaan pasien.
Namun, penggunaan zat adiktif harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Pengawasan ketat dan panduan yang jelas dari tenaga medis diperlukan untuk mencegah risiko ketergantungan dan penyalahgunaan yang dapat mengakibatkan efek samping serius, termasuk overdosis.
Psikotropika dalam Kesehatan
Psikotropika adalah zat yang mempengaruhi fungsi otak, termasuk persepsi, emosi, dan perilaku. Zat ini sering digunakan dalam pengobatan gangguan mental dan neurologis. Antidepresan, antipsikotik, dan obat penenang adalah contoh dari psikotropika yang digunakan dalam terapi kesehatan mental.
Misalnya, antidepresan digunakan untuk mengatasi depresi, sementara antipsikotik digunakan dalam pengobatan skizofrenia dan gangguan bipolar.
Penggunaan psikotropika dapat membantu pasien mengelola gejala yang mengganggu, meningkatkan kualitas hidup, dan memungkinkan mereka berfungsi lebih baik dalam kehidupan sehari-hari.
Namun, seperti halnya dengan zat adiktif, psikotropika juga memiliki potensi untuk disalahgunakan. Oleh karena itu, penggunaannya harus selalu diawasi oleh profesional kesehatan, dengan penyesuaian dosis yang tepat sesuai kebutuhan pasien.
Zat adiktif dan psikotropika, meskipun memiliki potensi untuk disalahgunakan, juga memiliki peran penting dalam bidang kesehatan. Penggunaan yang bijaksana, berdasarkan rekomendasi medis, dapat memberikan manfaat terapeutik yang signifikan.
Pengawasan yang ketat dan pendekatan yang hati-hati diperlukan untuk memastikan bahwa penggunaan zat-zat ini memberikan manfaat maksimal bagi pasien sambil meminimalkan risiko ketergantungan dan penyalahgunaan.
Renungan Harian Kristen, Jumat, 16 Agustus 2024: Apakah Dia Mengenal Saya?
Renungan Harian Kristen hari ini, Jumat, 16 Agustus 2024 berjudul: Apakah Dia Mengenal Saya?
Bacaan untuk Renungan Harian Kristen hari ini diambil dari Yohanes 10:3
Renungan Harian Kristen hari ini mengisahkan tentang Apakah Dia Mengenal Saya?
Yohanes 10:3 – Untuk dia penjaga membuka pintu dan domba-domba mendengarkan suaranya dan ia memanggil domba-dombanya masing-masing menurut namanya dan menuntunnya ke luar.
Pengantar:
Judul renungan hari ini, “Apakah Dia Mengenal Saya?” Jawabnya jelas! Dia (Yesus) memanggil kita menurut nama kita masing-masing. Penulis sebaliknya bertanya, adakah dan bagaimana pengalaman pribadi kita dengan Yesus? Kita diajak untuk introspeksi, adakah kesalahmengertian tentang Dia? Adakah kebimbangan tentang Dia? Atau, adakah pengalaman karena kepentingan diri, menyangkal Dia? Apakah saya mempunyai sejarah pribadi dengan Yesus?
Renungan Harian Kristen, Jumat, 16 Agustus 2024
Kapankah saya telah salah mengerti Dia? (lihat Yohanes 20:11-18). Memang adalah mungkin mengenal semua doktrin dan masih tetap tidak mengenal Yesus. Jiwa seseorang ada dalam bahaya besar bila pengenalan akan doktrin melampaui pengenalan akan Yesus.
Mengapa Maria saat itu menangis? Bagi Maria, doktrin bukanlah sesuatu yang penting. Meskipun setiap orang Farisi dapat membuat Maria seolah-olah bodoh mengenai doktrin, tetapi ada satu hal yang tidak dapat mereka tertawakan yaitu kenyataan bahwa Yesus telah mengusir tujuh roh jahat keluar dari wanita ini (Lukas 8:2); tetapi, berkat-Nya tersebut tidak berarti bagi Maria bila dibandingkan dengan pengenalannya akan Yesus. “Sesudah berkata demikian ia menoleh ke belakang dan melihat Yesus berdiri di situ, tetapi ia tidak tahu bahwa itu adalah Yesus. Kata Yesus kepadanya, Maria!” (Yohanes 20:14,16). Begitu Yesus menyebut namanya, Maria, segera tahu bahwa dia mempunyai sejarah pribadi dengan Tokoh itu. “Maria berpaling dan berkata kepada-Nya dalam bahasa Ibrani, “Rabuni!” (Yohanes 20:16).
Kapankah saya bimbang dan bimbang tentang Dia? (lihat Yohanes 20:24-29). Apakah saya sedang meragukan sesuatu tentang Yesus — mungkin suatu pengalaman yang disaksikan orang lain, tetapi saya sendiri belum mengalaminya? Para murid lain berkata kepada Tomas, “Kami telah melihat Tuhan!” (Yohanes 20:25). Akan tetapi, Tomas bimbang dan berkata, “Sebelum aku melihat … sekali-kali aku tidak akan percaya” (Yohanes 20:25). Tomas membutuhkan sentuhan pribadi Yesus. Ketika sentuhan itu tiba, “Tomas menjawab Dia: Ya Tuhanku dan Allahku!” (Yohanes 20:28).
Kapankah saya karena kepentingan diri menyangkal Dia? (lihat Yohanes 21:15-17). Petrus menyangkal Yesus Kristus dengan sumpah dan kutukan (lihat Matius 26:69-75); tetapi setelah kebangkitan-Nya Yesus memulihkan Petrus secara pribadi dan kemudian Dia memulihkannya secara umum di hadapan orang lain. Dan Petrus berkata kepada-Nya, “Tuhan, Engkau tahu bahwa aku mengasihi Engkau” (Yohanes 21:17).
Apakah saya mempunyai sejarah pribadi dengan Yesus?
Ada satu tanda pemuridan sejati yaitu kesatuan yang akrab dengan Dia — suatu pengetahuan dan pemahaman tentang Yesus yang tidak sesuatu pun dapat tergoyahkan.
Demikian Renungan hari ini, Jumat, 16 Agustus 2024 diambil dari Yohanes 10:3 yang mengisahkan tentang Apakah Dia Mengenal Saya? dan disadur dari Renungan Oswald Chambers//alkitab.mobi.
James Cameron Pastikan Tetap Sutradarai Avatar 4 dan 5
James Cameron memastikan bahwa dia akan tetap menjadi sutradara untuk Avatar 4 dan Avatar 5. Cameron dikenal sebagai sosok yang telah menjadikan Avatar salah satu franchise film paling sukses dalam sejarah.
Dua film pertama Avatar berhasil meraih pendapatan kotor lebih dari 2 miliar dolar Amerika. Saat ini, para penggemar sedang menantikan proyek film Avatar 3 yang berjudul Fire and Ash.
Sempat beredar kabar bahwa James Cameron tidak akan lagi menjadi sutradara untuk franchise Avatar dan akan lebih fokus pada proyek film lainnya. Namun, dalam wawancara dengan The Hollywood Reporter, Cameron mengungkapkan bahwa dia akan tetap menyutradarai dua film Avatar yang akan datang, yaitu Avatar 4 dan Avatar 5.
“Tentu saja. Maksudku, mereka harus menghentikanku kalau aku terlalu bersemangat. Aku memiliki banyak energi dan sangat menikmati apa yang kulakukan. Jadi, mengapa aku harus menolaknya? Mereka saat ini sedang menulis naskah untuk kedua film tersebut. Aku baru saja membaca kembali ceritanya sekitar sebulan yang lalu. Mereka masih mencari berbagai elemen cerita. Mereka harus bisa melakukannya. Tapi, jika aku tertabrak bus dan mengalami kesulitan bernapas, baru saat itu seseorang boleh menggantikan posisiku.”
Setelah kesuksesan film pertama Avatar pada tahun 2009, James Cameron memiliki ambisi besar untuk melanjutkan ceritanya. Dia merencanakan bukan hanya 1 atau 2 film, melainkan 4 film. Sekuel pertama, The Way of Water, dirilis pada tahun 2022, dan film ketiga dijadwalkan akan tayang pada Desember 2025.
Saat ini, James Cameron kemungkinan sedang dalam tahap pengembangan untuk proyek film Avatar 4 dan Avatar 5. Berdasarkan jarak waktu sebelumnya, Avatar 4 diperkirakan akan dirilis pada tahun 2029, sedangkan Avatar 5 mungkin baru tayang pada tahun 2031. Cameron sangat berdedikasi pada proyek ini, bahkan rela menunggu teknologi yang tepat untuk mewujudkan visinya. (*)
James Cameron Siapkan Film Terminator 7
Sutradara kawakan Hollywood, James Cameron, mengungkapkan bahwa dia saat ini sedang menyiapkan film baru dalam franchise Terminator. Franchise Terminator memulai debutnya pada tahun 1984 dengan film fiksi ilmiah yang menarik dan modern buatan Cameron.
Kesuksesan film pertama tersebut diikuti oleh popularitas luar biasa dari Terminator II: Judgement Day. Popularitas Terminator tetap kuat hingga bertahun-tahun kemudian.
Franchise Terminator telah memberikan dampak besar pada industri film Hollywood dan genre sci-fi itu sendiri. Sejauh ini, franchise ini telah melahirkan enam film, dengan “Terminator: Dark Fate” yang dirilis pada tahun 2019 sebagai film terakhir dalam seri tersebut. Kabar terbaru menyebutkan bahwa sutradara dari film pertama, James Cameron, sedang mempersiapkan film Terminator baru.
Dalam wawancaranya dengan The Hollywood Reporter, Cameron menyampaikan pesan misterius tentang proyek film rahasia tersebut. Dia mengungkapkan bahwa dia tengah mengerjakan “Terminator 7.”
Cameron menambahkan, “Film ini benar-benar rahasia. Aku tidak ingin mengirimkan robot berbahaya hanya karena kita membicarakan tentang hal ini, bahkan membicarakan tentang masa lalu.”
Sayangnya, banyak penggemar yang memberikan reaksi negatif atau kurang menyambut kabar ini dengan antusias di media sosial. James Cameron memang dikenal sebagai sutradara yang berhasil menciptakan franchise Terminator yang sangat berpengaruh.
Terutama, kontribusinya pada dua film pertama dalam seri ini menjadikan “Judgement Day” sebagai salah satu sekuel terbaik sepanjang masa. Namun, banyak penggemar berpendapat bahwa sudah saatnya James Cameron tidak lagi menangani franchise ini.
Pendapat ini didasarkan pada fakta bahwa film sekuel Terminator setelah “Judgement Day” tidak memenuhi harapan. “Terminator Genisys” dianggap sebagai yang terburuk berdasarkan rating dan ulasan. Nasib serupa juga menimpa “Dark Fate,” meskipun film ini kembali menampilkan Arnold Schwarzenegger dan Linda Hamilton. (*)
Avatar: Fire and Ash Akan Hadirkan Kisah Lebih Emosional
James Cameron, sutradara visioner di balik franchise Avatar, hadir di D23 Expo untuk mengungkap bocoran terbaru mengenai film ketiga yang sangat dinantikan. Salah satu pengumuman paling menarik adalah judul resmi film ketiga, yaitu “Avatar: Fire and Ash,” yang direncanakan tayang di bioskop pada Desember 2025.
Cameron juga memperkenalkan logo resmi film ini, menampilkan elemen api yang penuh semangat dan kekuatan, serta beberapa key visual yang menggambarkan tema dan suasana film mendatang.
Dalam penampilannya, Cameron mengungkapkan bahwa “Avatar: Fire and Ash” akan menghadirkan kisah yang lebih emosional dibandingkan dengan film-film sebelumnya, dengan pengembangan cerita yang lebih mendalam.
Dia juga menjanjikan pengenalan budaya baru, bioma, dan setting di Pandora yang belum pernah terlihat sebelumnya. Meskipun film ini mungkin berbeda dari yang diharapkan, Cameron menegaskan bahwa film ini akan memberikan apa yang diinginkan oleh para penggemar.
Sebagai informasi tambahan, franchise Avatar pertama kali diperkenalkan pada tahun 2009 melalui film “Avatar,” yang sukses besar baik secara komersial maupun kritis, bahkan memecahkan rekor box office global.
Film ini terkenal karena teknologi 3D-nya yang revolusioner serta pemandangan visualnya yang menakjubkan. Sekuel pertamanya, “Avatar: The Way of Water,” dirilis pada Desember 2022 dan melanjutkan eksplorasi dunia Pandora dengan memperkenalkan karakter dan wilayah baru.
Dengan pengumuman ini, jelas bahwa Cameron dan timnya terus mendorong batas kreativitas dalam menciptakan dunia Pandora yang semakin kompleks dan mendalam. Para penggemar kini bisa menantikan apa yang akan ditawarkan “Avatar: Fire and Ash” pada Desember 2025, dengan harapan film ini akan melanjutkan tradisi visual yang memukau dan cerita yang menggugah emosi. (*)
Mengenal Anatomi Sistem Reproduksi Pria dan Wanita
Sistem reproduksi manusia adalah sistem kompleks yang bertanggung jawab untuk produksi dan pemeliharaan keturunan, serta fungsi seksual. Sistem ini berbeda antara pria dan wanita dan memiliki berbagai komponen yang bekerja sama untuk memastikan kelangsungan spesies.
Berikut adalah ringkasan tentang sistem reproduksi manusia untuk pria dan wanita:
Anatomi Sistem Reproduksi Pria
Untuk menjaga kesehatan reproduksi pria, penting untuk memahami organ-organ dalam sistem reproduksi pria. Berikut adalah struktur eksternal sistem reproduksi pria:
- Penis: Organ vital untuk berhubungan intim, di mana sperma dikeluarkan melalui saluran dalam penis saat orgasme.
- Skrotum: Kantong kulit yang menggantung di pangkal penis, berfungsi melindungi testis, saraf, dan pembuluh darah.
- Testis: Kelenjar yang memproduksi sperma dan hormon testosteron, terletak di dalam skrotum dan merupakan organ utama dalam sistem reproduksi pria.
Organ internal yang mendukung produksi, penyimpanan, dan pengeluaran sperma meliputi:
– Uretra
– Vas deferens
– Epididimis
– Vesikula seminalis
– Duktus ejakulatorius
– Kelenjar prostat
– Kelenjar bulbouretral
Hormon testosteron memengaruhi fungsi organ-organ ini serta berperan dalam pengembangan karakteristik pria, gairah seksual, serta produksi sperma yang melibatkan FSH (follicle stimulating hormone) dan LH (luteinizing hormone).
Anatomi Sistem Reproduksi Wanita
Organ reproduksi wanita sebagian besar terletak di bagian dalam tubuh dan meliputi:
- Tuba Falopi: Jalur yang menghubungkan ovarium dan rahim, berfungsi untuk transportasi sel telur. Tuba falopi berbentuk tabung kecil dan menempel di bagian atas rahim.
- Ovarium: Kelenjar berbentuk oval kecil yang menghasilkan sel telur, hormon progesteron, dan hormon estrogen. Terdapat dua ovarium, masing-masing terletak di sisi kiri dan kanan rahim.
- Vagina: Jalur penghubung antara serviks dan bagian luar tubuh. Selain sebagai jalan keluar bayi saat melahirkan, vagina juga berfungsi sebagai jalur penetrasi penis selama hubungan intim, memungkinkan sel sperma masuk dan bertemu sel telur.
- Rahim: Tempat janin berkembang selama kehamilan, berbentuk seperti buah pir yang berongga.
Selain itu, wanita memiliki beberapa organ tambahan:
Labium Mayor dan Labium Minor: Struktur di luar yang melindungi bagian internal dari infeksi.
Kelenjar Bartholin: Menghasilkan cairan pelumas.
Klitoris: Berperan dalam merangsang hasrat seksual.
Organ-organ ini memiliki fungsi penting, termasuk melindungi bagian internal dari infeksi, memicu hasrat seksual, dan menyediakan jalur bagi sperma untuk mencapai sel telur.
Wanita juga memiliki empat hormon utama: FSH (follicle stimulating hormone) dan LH (luteinizing hormone) yang mendukung produksi sel telur di ovarium, serta estrogen dan progesteron yang berperan penting dalam proses kehamilan. (*)